很多家長(zhǎng)有這樣的疑問(wèn)，孩子兩三歲了還尿床，網(wǎng)上都說(shuō)是遺尿癥，但對(duì)遺尿癥的年齡界定到底是多少歲呢？醫(yī)學(xué)上，5歲（部分標(biāo)準(zhǔn)為4歲）以上兒童，夜間夜間睡眠時(shí)仍無(wú)法自主控制排尿，每周尿床≥2，且持續(xù)3個(gè)月以上，排除泌尿系統(tǒng)感染、糖尿病、脊柱裂，等器質(zhì)性疾病后，即可診斷為遺尿癥（俗稱“尿床”）。

  年齡界定的科學(xué)依據(jù)（為什么是5歲）

  多數(shù)兒童在3-4歲時(shí)，膀胱容量、尿道括約肌控制能力、大腦對(duì)排尿?qū)ε拍蛐盘?hào)的感知能力逐漸發(fā)育完善，能在夜間醒來(lái)排尿；到五歲時(shí)，90%以上兒童可實(shí)現(xiàn)夜間自主控尿，若仍頻繁尿床，說(shuō)明可能存在發(fā)育延遲或其他問(wèn)題。

  不同年齡段遺尿癥的特點(diǎn)

  5-6歲為原發(fā)性遺尿癥（占比80%），從未實(shí)現(xiàn)*間自主控尿，多因膀胱功能發(fā)育延遲、抗利尿激素分泌不足導(dǎo)致、無(wú)其他器質(zhì)*變；7-12歲為原發(fā)性、繼發(fā)性，在這一階段，原發(fā)性遺尿癥可能伴隨心理原因（如學(xué)習(xí)壓力，家庭變故），繼發(fā)性增多，可能與泌尿系統(tǒng)感染、便秘、睡眠呼吸暫停有關(guān)；12歲以上（青春期）繼發(fā)性遺尿癥占比增高，多與潛在疾?。ㄈ缣悄虿?、脊柱裂、焦慮癥）或生活習(xí)慣（如睡前大量飲水、熬夜）相關(guān)，心理影響更顯著。

  常見(jiàn)誤區(qū)澄清

  “五歲孩子偶爾尿床就是遺尿癥”——需滿足“每周≥2次、持續(xù)三個(gè)月”，偶爾尿床可能與睡前飲水過(guò)多、熬夜、疲勞有關(guān)，調(diào)整后可改善。

  “五歲以下孩子尿床必須干預(yù)”——五歲以下多為生理性發(fā)育延遲，家長(zhǎng)可通過(guò)規(guī)律作息、睡前少喝水、夜間喚醒排尿等方式引導(dǎo)，藥物治療。

  “青春期后會(huì)自動(dòng)痊愈”——部分患兒可能隨著生長(zhǎng)發(fā)育逐漸改善，但約1%-2%的患兒會(huì)持續(xù)到成年，且青春期尿床對(duì)心理影響更大，需要及時(shí)干預(yù)。

  孩子尿床很多時(shí)候并不是他故意而為之，家長(zhǎng)不應(yīng)該對(duì)其過(guò)于苛責(zé)，施加懲罰，非但不會(huì)讓孩子停止尿床，還可能會(huì)加重孩子心理負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致情況更加嚴(yán)重，孩子身體發(fā)出健康警告，及時(shí)就醫(yī)，早干預(yù)才能早痊愈。