成都小米熊鄧素芳醫(yī)生深耕兒童多動癥（ADHD）康復(fù)領(lǐng)域十余年，精通行為干預(yù)、認(rèn)知訓(xùn)練及家庭指導(dǎo)的綜合療法。她擅長制定個性化治療方案，顯著改善孩子的注意力、沖動控制和學(xué)習(xí)效率，其專業(yè)細(xì)致的診療風(fēng)格深受家長信賴，幫助眾多孩子實現(xiàn)積極行為轉(zhuǎn)變。

孩子調(diào)皮住就是多動癥？成都小米熊鄧素芳醫(yī)生教你4招快速區(qū)分！成都小米熊鄧素芳醫(yī)生溫馨提醒：每個孩子都有活潑好動、精力充沛的時候，但當(dāng)孩子總是上躥下跳、注意力難以集中時，許多家長便開始擔(dān)憂：這究竟是正常的調(diào)皮，還是多動癥（注意缺陷多動障礙，ADHD）的表現(xiàn)？雖然兩者在行為上有相似之處，但其本質(zhì)卻截然不同。理解以下幾個核心區(qū)別，能幫助家長做出更明智的判斷。

一看行為發(fā)生的場合與一致性

調(diào)皮的孩子：他們的“好動”往往分場合。在需要遵守規(guī)則的陌生環(huán)境（如學(xué)校、）或他們感興趣的活動上，他們能夠控制自己的行為，表現(xiàn)出應(yīng)有的專注和安靜。

多動癥的孩子：他們的“多動和沖動”是跨場合、持續(xù)存在的。無論是在家里、學(xué)校、超市還是別人家做客，他們都難以根據(jù)環(huán)境要求調(diào)整行為，仿佛體內(nèi)裝了一個停不下來的馬達。老師通常也會反饋同樣的問題。

二看注意力的質(zhì)量與可控性

調(diào)皮的孩子：雖然可能容易分心，但對于自己極度感興趣的事情（如看喜歡的動畫片、拼樂高），他們可以長時間保持高度專注，甚至忘記吃飯。他們的注意力是可以選擇性集中的。

多動癥的孩子：他們的注意力缺陷是彌散性的。即使在做自己非常喜歡的事情時，也極易被無關(guān)的外部刺激（窗外的鳥叫）或內(nèi)部思緒打斷，難以維持專注。他們?nèi)狈ψ⒁饬Φ挠行Э刂疲遣辉缚刂啤?/p>

三看行為背后的目的與結(jié)果

調(diào)皮的孩子：他們的行為往往有明確的動機和目的，比如為了吸引關(guān)注、逃避任務(wù)或獲得某個玩具。行為的結(jié)果通常在他們的預(yù)期之內(nèi)。

多動癥的孩子：很多行為是不由自主、缺乏目的性的。他們常常沖動行事，不計后果，因此更容易陷入麻煩。事后問他們“為什么這么做”，他們經(jīng)常回答“我也不知道”，并因此感到懊悔，但下次仍會重復(fù)。

四看對社交功能的影響程度

調(diào)皮的孩子：可能會因為偶爾的搗蛋和朋友發(fā)生小摩擦，但總體上能建立并維持相對穩(wěn)定的友誼，理解并基本遵守社交規(guī)則。

多動癥的孩子：其行為會嚴(yán)重?fù)p害其社交和學(xué)業(yè)功能。由于沖動、打斷別人、不能輪流等待，他們很難交到朋友；學(xué)習(xí)上則因為無法專注而成績落后，并伴有組織規(guī)劃能力差等問題。這些持續(xù)存在的困難會給孩子帶來巨大的挫折感和低自尊。

成都小米熊鄧素芳醫(yī)生溫馨提醒：調(diào)皮的底線是“能控住”，而多動癥的核心是“控不住”。如果孩子的多動、沖動和注意力不集中問題持續(xù)超過6個月，且在家庭和學(xué)校等多個場景都造成顯著功能損害，就不要簡單歸咎于“調(diào)皮”或“教養(yǎng)不當(dāng)”，應(yīng)盡早尋求專業(yè)評估。早期識別和干預(yù)，是對孩子較好的支持。

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