吳斌醫(yī)生是中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)會(huì)員，他堅(jiān)持為每一位患兒制定個(gè)性化的診療方案，深受廣大患兒家長(zhǎng)贊譽(yù)，并多次應(yīng)邀參加國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)交流與醫(yī)學(xué)聯(lián)合科研工作。尤為擅長(zhǎng)自閉癥、智力低下精神發(fā)育遲緩、遺尿癥等兒童行為發(fā)育疾病的診治。在門(mén)診中，他經(jīng)常遇到因孩子語(yǔ)言發(fā)育遲緩而焦慮的家長(zhǎng)，其中“孩子不說(shuō)話(huà)就是自閉癥”的誤解尤為普遍。吳醫(yī)生強(qiáng)調(diào)，語(yǔ)言發(fā)育遲緩與自閉癥存在關(guān)聯(lián)，但絕不能簡(jiǎn)單劃等號(hào)。

兒童語(yǔ)言發(fā)育存在個(gè)體差異。正常情況下，孩子會(huì)在12-16個(gè)月說(shuō)出較好個(gè)有意義的詞匯，24個(gè)月時(shí)詞匯量達(dá)到50個(gè)以上，36個(gè)月能組成簡(jiǎn)單短句。但語(yǔ)言發(fā)育速度受遺傳、環(huán)境、性格等多重因素影響，存在顯著的個(gè)體差異。部分孩子可能因性格內(nèi)向、家庭語(yǔ)言環(huán)境單一等因素，出現(xiàn)暫時(shí)性語(yǔ)言發(fā)育滯后，這屬于“特發(fā)性語(yǔ)言發(fā)育延遲”，與自閉癥有本質(zhì)區(qū)別。

自閉癥語(yǔ)言障礙具有特征性表現(xiàn)。自閉癥兒童的語(yǔ)言問(wèn)題常伴隨社交障礙和刻板行為。他們可能出現(xiàn)語(yǔ)言發(fā)育倒退，原本會(huì)說(shuō)的詞匯突然消失；或出現(xiàn)重復(fù)性、模仿性語(yǔ)言，無(wú)法進(jìn)行有意義對(duì)話(huà)；語(yǔ)調(diào)可能異常平緩或夸張，缺乏情感表達(dá)。更重要的是，自閉癥兒童常缺乏共同注意能力，不會(huì)用手指指物或分享興趣，這是區(qū)分單純語(yǔ)言遲緩的關(guān)鍵指標(biāo)。

吳斌醫(yī)生接診3歲男童，家長(zhǎng)疑慮其“不言不語(yǔ)”。經(jīng)發(fā)育評(píng)估、聽(tīng)力篩查及互動(dòng)觀(guān)察，排除自閉癥，診斷為語(yǔ)言發(fā)育遲緩。制定家庭語(yǔ)言刺激方案，輔以每周兩次言語(yǔ)訓(xùn)練，三個(gè)月后詞匯量增至50個(gè)，家長(zhǎng)焦慮緩解。

吳斌醫(yī)生提醒，孩子不說(shuō)話(huà)可能是多種原因?qū)е碌?，家長(zhǎng)既不必過(guò)度恐慌，也不能掉以輕心。通過(guò)專(zhuān)業(yè)評(píng)估明確病因，結(jié)合家庭支持和醫(yī)學(xué)干預(yù)，絕大多數(shù)孩子都能獲得語(yǔ)言能力的提升。記住，語(yǔ)言發(fā)育是馬拉松而非短跑，我們要做孩子成長(zhǎng)路上較耐心的陪伴者和引導(dǎo)者。