“孩子大點就好了”“調(diào)皮點沒關(guān)系”……這些話多動癥(ADHD)孩子的家長可能沒少聽。但事實上,多動癥并不是一種能單純靠“長大”就自愈的疾病。孩子生長是不可逆的,多動癥帶來的影響較終是孩子自己-單。
答案是否定的。
多動癥是一種神經(jīng)發(fā)育障礙,與大腦前額葉皮層功能及多巴胺、去甲腎上腺素系統(tǒng)失調(diào)相關(guān)。有研究顯示,確實有一部分孩子到了青春期癥狀會得到緩解,但是仍有1/3孩子癥狀會持續(xù)到成年期。(帥瀾《培養(yǎng)注意力的心理學(xué)》)。
要注意的是,這里的“癥狀緩解”是只一些顯而易見的行為可能會消失,例如不亂跑了,上課能坐住了,看上去在認真聽課了,但是ADHD帶來的障礙還是存在的,比如缺乏行為自控力、情緒管理能力、組織性和時間觀念等等。
有些孩子看起來“好轉(zhuǎn)”,其實是因為他們學(xué)會了行為代償或環(huán)境適應(yīng),比如:
用日程表、提醒工具彌補記憶短板、寫作業(yè)有其他小動作,坐著會抖腿等;
有意避開需要長時間專注的任務(wù);
需要依靠家庭或老師的支持。
但這不意味著大腦功能已完全“正?;?rdquo;。如果沒有科學(xué)干預(yù),孩子可能在學(xué)業(yè)、社交、情緒等方面長期面臨挑戰(zhàn)。比如因為自控力差,容易玩游戲、刷視頻成癮,學(xué)習(xí)困難,做事莽撞,不合群等。
多動癥的黃金干預(yù)期在6-12歲。
大腦神經(jīng)可塑性在兒童期較強,越早干預(yù)效果越好。綜合治療(包括行為干預(yù)、家庭教育、必要時配合藥物治療)被證實能顯著改善癥狀和社會功能(美國CDC,2022)。
多動癥不是“長大就好”的簡單問題,但也不必焦慮。及早識別、科學(xué)干預(yù),幫助孩子找到適合自己的成長路徑,才是真正有效的“治愈”。