孩子的成長過程中，一些看似 “調(diào)皮” 的小動作可能暗藏健康信號，抽動癥就是容易被忽視的一種兒童發(fā)育行為問題。很多家長因不了解癥狀特點而延誤干預(yù)，其實掌握幾個關(guān)鍵辨認(rèn)細(xì)節(jié)，能幫助及時發(fā)現(xiàn)孩子的異常。

反復(fù)出現(xiàn)的無意義小動作是抽動癥較典型的表現(xiàn)。運動性抽動常從面部開始，比如孩子頻繁眨眼睛，不是因眼睛干澀或異物引起，而是不受控制地快速眨眼；有的孩子會反復(fù)皺鼻子、咧嘴，甚至出現(xiàn)擠眉弄眼的怪表情。隨著病情發(fā)展，抽動可能蔓延到頸部和肢體，表現(xiàn)為搖頭晃腦、聳肩、甩胳膊，或是無意識地踢腿、跺腳。這些動作突然發(fā)生、快速重復(fù)，孩子自己難以控制，緊張時會加重，放松時則有所減輕。

不自主的發(fā)聲異常也需高度警惕。發(fā)聲性抽動不像運動性抽動那樣直觀，容易被誤認(rèn)為 “壞習(xí)慣”。有的孩子會清嗓子、咳嗽，即便沒有感冒也頻繁發(fā)出 “吭吭” 聲；還有的會不自覺地發(fā)出哼聲、尖叫聲，甚至說臟話（穢語）。這些聲音并非孩子故意為之，而是咽喉部肌肉不自主收縮產(chǎn)生的，在情緒激動或疲勞時會更加明顯。

癥狀的波動性和情境性是重要辨認(rèn)點。抽動癥的癥狀不是持續(xù)不變的，可能時輕時重，有時會自行緩解一段時間，然后再次出現(xiàn)。孩子在專注做喜歡的事（如玩游戲、看動畫片）時，抽動癥狀會減輕或暫時消失；而在緊張、焦慮、疲勞或被批評時，癥狀會明顯加重。這種與情緒和情境相關(guān)的波動，是區(qū)分抽動癥與故意調(diào)皮的關(guān)鍵。

伴隨的其他行為問題也值得關(guān)注。部分抽動癥孩子會伴有注意力不集中、好動、沖動等表現(xiàn)，容易被誤診為多動癥；還有的會出現(xiàn)強迫行為，比如反復(fù)洗手、檢查物品。如果發(fā)現(xiàn)孩子同時存在小動作、發(fā)聲異常和注意力問題，更要警惕抽動癥的可能。

發(fā)現(xiàn)疑似癥狀后，家長要避免兩大誤區(qū)：一是不要指責(zé)批評孩子 “別亂動”“不許怪叫”，這會增加孩子的心理壓力，加重癥狀；二是不要自行判斷或拖延，應(yīng)及時帶孩子到兒科神經(jīng)科或兒童保健科就診。通過專業(yè)評估明確診斷后，輕度抽動癥可通過心理疏導(dǎo)和行為干預(yù)改善，嚴(yán)重者需配合藥物治療。